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La gamme complète de soins oculaires au bureau, a-t-il expliqué

Perde de graisse

Ils sont le principal point focal lorsque d’autres regardent notre visage. Ce sont aussi les lieux où l’on commence à observer les premiers signes du vieillissement. Comme nous ne pouvons pas cacher les yeux vieillis derrière nos Tom Fords pour toujours, c’est une bonne chose que nous ayons un certain nombre d’options pour éclaircir, resserrer et rajeunir.

Options non chirurgicales

Sanders
Les neurotoxines peuvent temporairement ramollir et empêcher la formation de futures rides autour des yeux. « Les injections de Botox tous les 3 à 4 mois peuvent aider les pattes d’oie, ouvrir le contour des yeux et modeler les sourcils », explique la dermatologue CA Fresno, Kathleen Behr, MD. « Chaque patient est unique et le positionnement est la clé de bons résultats. »

Selon West Palm Beach, dermatologue FL Kenneth R. Beer, MD, certaines neurotoxines peuvent fournir un lifting immédiat non chirurgical. « Nous utilisons un peu de toxine botulique pour repositionner les sourcils et plusieurs fois cela aide aussi à faire tomber les paupières. D’autres fois, nous devons faire opérer des gens, mais parmi les lasers, les neurotoxines et les agents de comblement, nous avons tellement à offrir des gens qui ne sont pas prêts à passer sous le couteau.  »

Plumpers de la peau
Pour les caries autour des yeux, la charge peut aider à restaurer un jeune volume dans la zone. « Lorsque les patients entrent sous vide, il existe des techniques d’injection spéciales qui peuvent être utilisées avec une micro-seringue remplie de produit de remplissage et qui fonctionnent assez bien », explique le Dr Beer. « Pour le capuchon des paupières, nous pouvons parfois obtenir certains avantages de charges placées en hauteur pour lever le front. » Les résultats doivent être retouchés de six à 12 mois, selon le matériau de remplissage utilisé.

« Les charges peuvent être utilisées hors AMM dans le réservoir de larmes, mais elles doivent être positionnées par un injecteur de compétences avancées », ajoute La Jolla, chirurgien plasticien Robert Singer, MD. «Ce qui semble être des poches sous les yeux peut également être le résultat d’un placement incorrect de la charge. Certaines personnes finissent par subir une intervention chirurgicale en raison d’une amélioration insuffisante par rapport aux procédures non chirurgicales.  »

Traitements à base d’énergie
Les lasers et autres traitements d’amélioration de la peau peuvent également aider à la perte de volume, la décoloration et la texture de la peau. « Les lasers font deux choses », explique le Dr Beer. « Ils aideront à créer du nouveau collagène et à resserrer le collagène existant. Une nouvelle peau y pousse également. »

« Microneedling est une excellente option pour ceux qui veulent aider à stimuler la production de collagène dans leur peau », explique Jaimie DeRosa, MD, chirurgien plasticien du visage à Boston. De nombreux médecins combinent la radiofréquence et le microneedling. « Dans les études sur les tissus, il a été démontré que la RF profonde autour de la région périorbitaire augmente l’élastine dans la peau, ainsi que l’acide hyaluronique et le collagène. » Le Dr Behr dit que d’autres appareils énergétiques souvent utilisés pour rétrécir les yeux sont l’Ultherapy, qui utilise l’énergie ultrasonore, et ThermiSmooth, qui chauffe doucement les couches profondes de la peau en utilisant l’énergie des radiofréquences.

Selon Chatham, chirurgien des yeux NJ Baljeet Purewal, MD, il y a des allégations selon lesquelles les cernes causés par la pigmentation de la peau peuvent être améliorés avec des peelings chimiques ou des microaiguilles avec de la fibrine riche en plaquettes. « Ces traitements sont souvent combinés avec un régime de soins de la peau qui comprend une crème topique éclairante », dit-il. Le chanteur note que les avantages des traitements non chirurgicaux des paupières ont tous des limites importantes et que, bien que les cernes puissent généralement être améliorés, ils ne peuvent généralement pas être éliminés.

Préoccupée par les rides du contour des yeux et ce qu’elle a appelé les «yeux enfoncés», cette patiente de 43 ans a opté pour un traitement injectable. Le Dr Beer a injecté de la neurotoxine Jeuveau pour traiter les rides du contour des yeux et du remplisseur d’acide hyaluronique Belotero Balance en larmes, hors AMM, à l’aide de micro-injections.


blépharoplastie
Supérieur
La blépharoplastie supérieure peut repositionner la graisse et les muscles et réduire l’excès de peau pour corriger la chute et l’enflure, ce qui rend les yeux plus ouverts et alertes. Elle peut se faire au bureau et dure environ une heure, avec des résultats qui durent de 10 à 15 ans.

inférieur
La meilleure solution chirurgicale pour les poches oculaires persistantes est une blépharoplastie inférieure. En règle générale, une petite quantité de graisse et de muscle est éliminée et la peau détendue est renforcée. «Le retrait ou le repositionnement partiel des poches de graisse de la paupière inférieure est effectué soit dans la paupière inférieure – l’approche transconjonctivale – soit directement», explique Eugene, chirurgien plasticien Mark Jewell, MD. Le chirurgien plasticien du lac Oswego, OR Mark A. Petroff, MD ajoute: « La blépharoplastie inférieure éliminera l’aspect sombre en éliminant la graisse gonflante sous l’œil. »

festons
Les festons, également connus sous le nom de poches malaires, sont des conditions génétiques qui apparaissent sous forme de poches gonflées sous les paupières inférieures et au-dessus des joues et peuvent ressembler à des cernes. Il en résulte une apparence plus ancienne qui, selon le chirurgien plasticien de New York Mokhtar Asaadi, MD, se produit en raison de la perte du tonus musculaire sous-jacent. « Tout le monde pense que les festons sont causés par la collecte de fluides, mais chez 80% des patients porteurs de poches malaires, cela est également dû au laxisme des muscles de la couverture inférieure. Il faut aussi faire face au muscle orbiculaire. »

Pour traiter les sacs, évaluez d’abord la cause: «Si l’excès de graisse est un facteur contributif, les dépôts de graisse sous la peau doivent être enlevés chirurgicalement. Si la cause est des muscles détendus, les ligaments des muscles oculaires environnants doivent être libérés et les muscles oculaires doivent être resserrés pour réduire l’enflure.  »

Procédures de combinaison
Il n’y a pas deux préoccupations pour les mêmes yeux et de nombreux patients peuvent avoir besoin d’une chirurgie des paupières supérieures et inférieures pour obtenir un résultat brillant. «Le but ultime est de créer un œil d’apparence plus jeune avec un pli naturel qui s’adapte à son anatomie. Et l’anatomie de chacun est différente. Il n’y a pas de procédure oculaire adaptée à tout le monde », explique le Dr Petroff.

Ce patient de 68 ans s’inquiétait de la chute de la paupière supérieure et de la plénitude sous les yeux. Le chirurgien plasticien facial de Denver, Brent J. Smith, MD, l’a traitée par blépharoplastie supérieure et inférieure.

Voulant rafraîchir les yeux «fatigués», ce patient de 50 ans a consulté le Dr Asaadi pour une chirurgie combinée. Le Dr Asaadi a effectué une blépharoplastie bilatérale supérieure et inférieure avec correction du feston.

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