mardi, juin 02, 2020
Entraînement en force: devenez plus fort, plus mince, plus sain

Médicaments de perte de poids sur ordonnance: peuvent-ils vous aider?

Perde de graisse

Médicaments de perte de poids sur ordonnance

Passez en revue les avantages et les inconvénients des médicaments pour traiter l’obésité.

Par le personnel de la clinique Mayo

Êtes-vous un adulte en surpoids ou obèse et qui souffre de graves problèmes de santé en raison de votre poids? Avez-vous essayé un régime et de l’exercice mais n’avez pas réussi à perdre du poids de manière significative? Si vous avez répondu oui à ces questions, alors un médicament de perte de poids pourrait être une option pour vous.

Vous devez cependant savoir que les médicaments d’amaigrissement sur ordonnance sont utilisés en plus du régime alimentaire et non de l’exercice.

Qui est candidat aux médicaments amaigrissants?

Votre médecin peut envisager des médicaments de perte de poids pour vous si vous n’avez pas pu perdre du poids grâce à un régime alimentaire et à l’exercice et que vous rencontrez l’un des éléments suivants:

  • Votre indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30.
  • Votre indice de masse corporelle est supérieur à 27 et vous avez un grave problème médical lié à l’obésité, comme le diabète ou l’hypertension.

Avant de choisir un médicament pour vous, le médecin examinera vos antécédents de santé, les effets secondaires possibles des médicaments et les interactions potentielles avec les médicaments que vous prenez déjà.

Il est important de noter, cependant, que les médicaments amincissants ne conviennent pas à tout le monde. Par exemple, les médicaments de perte de poids sur ordonnance ne devraient pas être utilisés par les femmes enceintes ou les femmes qui cherchent à devenir enceintes ou à allaiter.

Combien les médicaments amincissants agissent-ils?

Tous les médicaments prescrits pour la perte de poids approuvés pour une utilisation à long terme entraînent une perte de poids significative par rapport au placebo. De plus, des études montrent que l’ajout de médicaments de perte de poids aux changements de style de vie entraîne une perte de poids plus importante que les changements de style de vie seuls.

Au cours de 12 mois, cela peut signifier une perte de poids de 3 à 7 pour cent du poids corporel total au-delà de celle obtenue avec les seuls changements de style de vie. Cela peut sembler modeste, mais une perte de poids soutenue de 5 à 10 pour cent du poids corporel total peut avoir des avantages pour la santé, comme une baisse de la pression artérielle, de la glycémie et des triglycérides.

Ce que vous devez savoir sur les médicaments amaigrissants

De légers effets secondaires, tels que nausées, constipation ou diarrhée, sont courants, mais peuvent diminuer avec le temps. Des effets secondaires graves peuvent rarement survenir. Pour cette raison, il est important de discuter soigneusement des options thérapeutiques avec votre médecin.

Les médicaments de perte de poids peuvent être chers et ne sont pas toujours payés par une assurance. Vérifiez auprès de votre compagnie d’assurance pour obtenir des informations sur la couverture de chaque option de traitement.

Combien de temps dure la pharmacothérapie?

La durée pendant laquelle vous devez prendre des médicaments pour maigrir dépend si le médicament vous aide à perdre du poids et si vous avez des effets secondaires. Si vous avez perdu suffisamment de poids pour améliorer votre santé et n’avez pas d’effets secondaires graves, votre médecin peut vous suggérer de rester indéfiniment sous traitement.

Si vous ne perdez pas au moins 5% de votre poids corporel 12 semaines après la dose complète de votre médicament, votre médecin modifiera probablement votre plan de traitement ou envisagera d’utiliser un autre médicament amincissant.

Après avoir arrêté la perte de poids, de nombreuses personnes récupèrent une partie de leur poids perdu. Cependant, l’adoption de saines habitudes de vie peut aider à limiter la prise de poids.

Quels médicaments sont approuvés pour perdre du poids aux États-Unis?

Quatre médicaments d’amaigrissement sur ordonnance sont approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour une utilisation à long terme: le bupropion-naltrexone (Contrave), le liraglutide (Saxenda), l’orlistat (Xenical) et le phentermine-topiramate (Qsymia) .

La plupart des médicaments de perte de poids sur ordonnance agissent en diminuant l’appétit ou en augmentant le sentiment de satiété et certains font les deux. L’exception est l’orlistat, qui agit en interférant avec l’absorption des graisses.

Le bupropion-naltrexone est un médicament combiné. La naltrexone est utilisée pour traiter la dépendance à l’alcool et aux opioïdes. Le bupropion est un antidépresseur et arrête de fumer. Comme tous les antidépresseurs, le bupropion comporte un avertissement concernant le risque de suicide. Le bupropion-naltrexone peut augmenter la pression artérielle et une surveillance est nécessaire au début du traitement. Les effets secondaires courants comprennent les nausées, les maux de tête et la constipation.

Le liraglutide est également utilisé pour gérer le diabète. Contrairement aux autres médicaments amaigrissants, le liraglutide est administré par injection. Les nausées sont une plainte courante et les vomissements peuvent limiter son utilisation.

L’orlistat peut provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux gênants, tels que des flatulences et des selles molles. Vous devez suivre un régime faible en gras tout en prenant ce médicament. Orlistat est également disponible sous forme de force réduite sans ordonnance (Alli). De rares cas de lésions hépatiques graves ont été signalés. Cependant, aucune relation de cause à effet n’a été établie.

Phentermine-topiramate est une combinaison d’un anticonvulsivant (topiramate) et d’un médicament amaigrissant (phentermine). La phentermine a le potentiel d’être abusée en raison de ses effets de type amphétamine. D’autres effets secondaires possibles incluent une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, l’insomnie, la constipation et la nervosité. Le topiramate augmente le risque de malformations congénitales.

La Phentermine en tant qu’agent unique (Adipex-P) est également utilisée pour la perte de poids. C’est l’un des quatre médicaments amaigrissants approuvés pour une utilisation à court terme (moins de 12 semaines). Ce groupe de médicaments n’est pas largement prescrit en raison de la durée d’utilisation limitée, des effets secondaires et du risque d’abus. L’exception est la phentermine. Il est couramment prescrit et le taux d’abus réel semble faible.

L’essentiel

Les médicaments de perte de poids ne sont pas une réponse facile à la perte de poids, mais ils peuvent être un outil pour vous aider à adopter les changements de style de vie nécessaires pour perdre du poids et améliorer votre santé.

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